阿肯師的瑜伽隨記 Ken's Yoga Life

【關於ACL前十字韌帶】

膝蓋受傷，膝蓋不舒服也是在練習中常出現的現象。

而了解膝蓋的動作，才能進一步知道如何正確的練習，以及避免膝蓋的受傷。

膝蓋的關節活動度主要在矢狀面，就是彎曲伸直的動作，在解鎖非伸直狀態，在水平面會有小幅度的內外旋轉，另外在額狀面可視為沒有活動度。

所以如果在任何下肢動作，上方的髖關節或下方的踝關節出現了動作障礙，這時候膝蓋就要被迫做出過度的旋轉或內外翻動作，而肌肉如果又沒有足夠穩定的力量，就會產生瞬間或慢性的損傷，特別會出現在一些球類，需要跑跳的運動，或瑜伽練習中長期錯誤的順位影響。

如果肌肉失去控制力，關節的下一道保險就是韌帶，而前十字韌帶又是膝蓋最主要的穩定結構之一，所以常聽到前十字韌帶損傷的案例。

<前十字韌帶的小知識>

前十字韌帶從股骨髁間窩的後外側，往前下方走到脛骨的前內側，也連接到內側半月板，是主要的承重區，由於走向跟連接點的關係，主要功能為防止小腿脛骨的前移，當然也防止包含膝蓋過度的額狀面水平面動作。後十字韌帶的走向剛好相對，主要是防止小腿後移。

<前十字韌帶的前後束>

其實再細分，前十字韌帶還可以分前後兩束。

Anteromedial bundle (AMB)

Posterolateral bundle (PLB)

膝蓋在伸直的時候，AMB跟PLB呈平行，而PLB會被繃緊，防止膝蓋過度超伸，小腿前移以及雙邊的旋轉。

膝蓋在彎曲的時候，AMB跟PLB呈交錯，而AMB會被繃緊，主要在屈膝的時候防止小腿過度前移。

整體來說，ACL提供了85%以上的阻力保護小腿前移，同時也是防止膝蓋過度旋轉跟內外翻。

而保持膝關節健康最重要的關鍵，依然是在動作控制，良好的髖膝踝協調，才能產生最佳化的動作跟壓力分配。

即使是針對受傷的軟組織做過修復或處理，如果沒有改變動作模式，那有很大可能會再復發，或是產生對側腳ACL新的損傷，不可不慎阿。

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